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Actos realizados por Enfermeiros e Médicos, mesmos resultados… E em Portugal ?

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surge numa altura em que se discute a Carreira de Enfermagem estando agendada para dia 13 de Março, já esta Sexta Feira uma Manifestação em frente ao Ministério. Se ainda não sabias desta manifestação e queres t Crank: High Voltage move

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Porque em Portugal os Enfermeiros tem sido negligenciados e não vêem o seu potencial de intervenção completamente rentabilizado pelo Ministério da Saúde deixamos aqui a noticia de outros exemplos Europeus!

Não queremos com isto provocar guerras entre profissionais de saúde. No entanto todos sabemos que existem áreas Cinzentas de actuação Demon Hunter hd , assim apenas queremos colocar outra perspectiva nos exemplos e estudos extra Portugal. Estamos a falar de resultados comprovados e realizados não por Enfermeiros, neste caso por Médicos, logo isentos do proteccionismo profissional. Death Sentence divx

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Endoscopia: Enfermeiros e Médicos, mesmos resultados

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Na Grã-Bretanha, Enfermeiros realizam endoscopias digestivas, gestos estritamente realizado em França por médicos. No entanto um estudo mostra que eles se tão bem como profissionais.Para enfrentar a escassez de médicos, em contraste com a crescente procura de cuidados de saúde, decidiu-se transferir para os Enfermeiros uma série de actos que anteriormente eram actos médicos? Cheaper by the Dozen hd

Esta foi a aposta feita pelo governo francês, para reduzir a carga sobre os médicos e reduzir os períodos de espera. Beachhead rip Este Governo decidiu há alguns anos autorizar enfermeiros a desempenhar endoscopias digestivas altas (ou seja, explorando o esófago, estômago), e avaliar o menor Sigmoidoscópios cólon e reto.Dois estudos recentemente publicados no British Medical Journal indicam que o enfermeiro pode realizar com segurança este tipo de análise e outros actos!

Em França, apesar de uma reflexão em curso da Alta Autoridade da saúde, que propôs, em um relatório no ano passado para delegar certas procedimentos médicos aos enfermeiros, isto levanta algumas reticências. O objectivo dos britânicos é a delegar somente a endoscopia enfermeiros treinados, a decisão de realizar o acto, como o tratamento , o resto, o diagnostico será do campo médico.

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Para chegar a esta conclusão, os pesquisadores britânicos de saúde pública lançaram um inquérito, em 2002, intitulado (Multi-Instituição Enfermeira Endoscopia Trial), comparando os resultados das endoscopia realizadas por médicos e enfermeiros. Cerca de 1800 pessoas download Nothing But the Truth movie voluntárias participaram neste estudo.

Foram separados em dois grupos após o sorteio. O primeiro grupo recebeu uma endoscopia realizada por um médico, a segunda por um enfermeiro. Pleasure Factory on dvd The Life Aquatic with Steve Zissou buy As imagens vistas na endoscopia foram registradas por um sistema de vídeo e, em seguida, para avaliar a relevância do diagnóstico entre os dois grupos.Os resultados publicados no British Medical Journal, 28 fev. Concluiu que não houve diferença entre os dois grupos em relação à duração do exame, as complicações imediatas ou tardias, e os diagnósticos realizados.

Em França, a delegação de tarefas está lutando para se afirmar, apesar da escassez de profissionais. Neste País as Enfermeiras parteiras podem prescrever a pílula, na ausência de complicações.

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Mais a Alta Autoridade da Saúde num relatório do ano passado, apelou à delegação de actos mostrando concordância nos resultados obtidos pelos médicos e enfermeiros sobre vários temas (exame antes da doação de sangue, ecocardiografia … ).” ( Fonte : Le Figaro)

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Vera Carvalho

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24 comments

  1. Anonymous says:

    Pois é em Portugal apenas pedimos um carreira de Licenciados .

    Noutros paises já viram a importancia do enfermeiro para agilizar o sistema de saude. Por cá existem ainda muitos senhores do restelo que nada mudam, mesmo na propria profissão.

    Dia 21 de Março alguns vão se reunir, compareçam na reunião da Ordem, aqui o Norte e quem está insatisfeito diga algo, ou não será o norte acolhedor.

    Em Portugal é complicado, eu por exemplo tenho o suporte avançado, estou creditado como tal.

    Para passar tive a mesma avaliação que um médico , no entanto em caso de prescrição existem as tais áreas cinzentas sobre a minha autonomia ou não.

    Escrevi carta à ordem, aguardo resposta

  2. Anonymous says:

    Já escrevi a minha carta ao presidente pela carreira e enviei aos meucontactos via mail.

    Este exemplo só fora de portugal

  3. Anonymous says:

    Gostaria da vossa melhor atenção e apreciação para o facto do diploma que se encontra em negociação, para a nova carreira de Enfermagem, OMITIR direitos adquiridos, nomeadamente o artigo 57º do CAPITULO VII, da actual carreira de Enfermagem (D.L. 437/91), respeitante aos “Incentivos e Bonificações -Compensação pelo exercício de funções em condições particularmente penosas.”

    Sei que este artigo não se aplica a todos os Enfermeiros, mas não nos parece justo que nos retirem direitos adquiridos, sem que não mostremos a nossa indignação. Ou será que o exercício de funções em Serviços de Psiquiatria e de Oncologia já não são considerados como “exercício de funções em condições particularmente penosas” ?

    CAPÍTULO VII

    Incentivos e bonificações

    Artigo 57.°

    Compensação pelo exercício de funções
    em condições particularmente penosas

    1 — Os enfermeiros que exerçam funções em unidades de internamento de psiquiatria e de doentes exclusivamente do foro oncológico terão direito, ao fim de um ano de trabalho efectivo nestes serviços, a um período adicional de férias de cinco dias úteis, a gozar no ano seguinte, entre 1 de Janeiro e 31 de Maio, ou entre 1 de Outubro e 31 de Dezembro, o que não releva para efeitos de atribuição de subsídio de férias.
    2 — A contagem do tempo relevante para usufruir das compensações referidas nos números anteriores apenas produz efeitos a partir da entrada em vigor do presente diploma.
    3 — Os enfermeiros referidos no n.°1 do presente artigo poderão ainda, se o requererem, beneficiar de redução no horário de trabalho de uma hora semanal por cada triénio de exercício efectivo, até ao limite de 30 horas semanais, sem perda de regalias

  4. Nuno Pinto says:

    Tenho a certeza de que se aos Enfermeiros Portugueses fosse dada a oportunidade de praticarem certos actos que actualmente só aos médicos são outorgados, os resultados não seriam só semelhantes…seriam talvez em muitos casos melhores quando levados a cabo por Enfermeiros! Possivelmente por já saberem disso, os médicos reagem violentamente sempre que um enfermeiro dá um passo na direcção do seu condado!

  5. HPA says:

    No seu último texto, publicado no “Diário Económico” o professor escreve sobre o que sabe. E, ao referir-se às lutas do sector no futuro, PKM diz o seguinte:

    “Um outro desafio actual é a atitude política de afrontamento destrutivo a que estão a ser submetidos os profissionais do Serviço Nacional de Saúde. Particularmente a enfermagem portuguesa que se destaca na Europa como uma das mais qualificadas em termos de graus académicos, mas que, paradoxalmente, está a ser submetida a um claro processo de ‘downgrading’ profissional. O actual processo de negociação das carreiras de enfermagem corre no sentido do conflito com as piores consequências para o desenvolvimento estratégico do SNS e as novas respostas de que a população necessita. Para além da arrogância institucional, imagem de marca do actual Governo, o conflito tem origem nas propostas do Ministério da Saúde que, na essência, iniciam um processo de utilização das competências de enfermagem como se de trabalho pouco qualificado se tratasse.” (Link)

    PKM sabe das consequências da actual acção política do governo. Eu também tenho esta exacta noção. Penso que sobre este assunto está tudo dito. Basta ler!

    in http://www.o-enfermeiro.blogspot.com/

  6. HPA says:

    É inaceitavel a proposta apresentada. SOMOS QUADROS SUPERIORES DA FUNÇÃO PUBLICA DE
    PLENO DIREITO.

  7. Lifepassenger says:

    Obrigado pela sua opinião HPA e pelo texto que nos deixou ..

    Caro Nuno, é verdade bem verdade , mas para isso é necessário mudar muita coisa na forma de pensar e legislação…

    Quanto à aquisição de novos actos ou competências, infelizmente em Portugal ainda não conseguimos afirmar as nossas pois não temos os actuais enfermeiros Especialistas na carreira …. O que a noticia refere e os estudos revela que pode ser um caminho a seguir e vem dar razão aos colegas que trabalham no Inem, intensivos, nefro, Obstetricia que já reclamam para si actos que supostamente são dos médicos , mas que quem os faz na pratica são eles`isto devido a “protocolos de actuação”.

    Tem que se ponderar mudar esta realidade e o tempo é sempre o nosso inimigo !

    Quanto aos incentivos, por exemplo é verdade estão a cortar tudo mesmo quem trabalha em locais salvaguardados anteriormente perde esses direitos.. Exemplo Centros de Saúde e Psiquiatria o que podemos fazer manifestarmo-nos !!!

    Continuem com a ideia de enviarem emails ou cartas para o Ministério..

    Ministra: Ana Jorge Morada : Av. João Crisóstomo, 9, 6º -1049-062 Lisboa
    Tel.: 213 305 000 Fax: 213 305 175
    Correio electrónico: gms@ms.gov.pt

    http://cogitare.forumenfermagem.org/2009/03/04/inundemos-com-cartas-de-protesto-perante-a-carreira-de-enfermage-indigna-proposta-o-governo-e-o-ministerio-da-saude/

  8. Mário says:

    Em 1º lugar para o mesmo acontecer em Portugal, será necessária muitos enfermeiros fazerem uma formatação do seu cérebro, pois muitas vezes são as próprias chefias a “cortarem as asas”. Sou da opinião que quem deve fazer deve ser quem está melhor preparado, seja médico ou enfemeiro, isto obviamente em alguns procedimentos com: SBV, SAV, suturas, endoscopias, partos etc…

  9. Mariana says:

    Cara Vera não é facil este percurso que outros paises já iniciaram , veja-se a oposição que em Portugal fazem agora às Enfermeiras Parteiras, compartilha comigo experiencias em que alguns médicos na sala de partos já tentam outra vez “mandar” nos partos!

    Isto porque todos se esquecem que se fecharam maternidades para se abrirem privadas!

  10. San'iago says:

    a classe médica tem esse sentimento, e por isso a enfermagem, nas suas valências técnicas, impõe receio nas outras profissões em saúde. Receio porque podem muito bem vir a perder o conteúdo funcional que apregoam ser apenas “deles”.
    Mas, acho estranho que a classe médica ultimamente nos meus turnos têm andado para lhes ensinar isto e aquilo… não sei não.
    Espero que a enfermagem não perca o seu conteúdo funcional para ficar só com o que os outros não querem.
    Sim, porque, é ataques de todos os quadrantes ultimamente, toda a gente quer fazer o que sempre foi dos enfermeiros…

  11. Pedro says:

    A greve está condenada ao fracasso, pois mais uma vez mais não nos vamos diferenciar dos outros grupos sindicais que também se vão manifestar-CGTP!!!!

    Para quando uma greve só de enfermeiros?
    Depois admiram-se que os enfermeiros não aderem às greves!

    Vamos mais uma vez cultivar o desalento nos enfermeiros e esgotar a nossa capacidade de união por lutas colectivas dos mais diversos quadrantes sindicais….
    Os resultados de manifestações de enfermeiros marcados que coincidem deliberadamente com outros grupos sindicais já produziu os resultados que todos nós sabemos!!!!

  12. Joao says:

    Essa ideia será na proxima greve onde todos os enfermeiros podem participar e aí não haverá desculpa.

    Dia 13 não é GREVE como o colega diz é uma manifestação para que se tente evitar greves onde todos são lesados

  13. Anonymous says:

    CUIDADO!!!!!!!
    Chegaram-me, ainda à pouco, noticias de tentativas de desmobilização da manifestação de sexta feira em alguns hospitais do país. Dizem que já não vai haver manifestação…
    É MENTIRA.
    A manifestação continua.
    O simples facto de haver tentativas de desmobilização é a prova da sua força.
    CONTINUEM.
    VAMOS ENCHER A RUA…

  14. Anonymous says:

    Só do Norte vão 10 camionetas !!! Vamos encher a rua em frente ao ministerio

  15. Anonymous says:

    Amo a Enfermagem! Gosto muito de ser Enfermeiro e sinto-me realizado em grande parte com o que faço! Mas hoje por hoje, entendo que é difícil aconselhar e dizer a um jovem para ir para Enfermagem. Eu vou à Manifestação e não caiam em contos do vigario VAI haver Manifestação!

  16. JorgeMota_ says:

    Se um simples técnico pode realizar um Rx, porque é que um simples enfermas não pode realizar uma endoscopia? Depois a secretária da unidade escreve o relatório, o médico assina de cruz, e o utente vai todo contente para casa com um tumor mal diagnosticado: a ignorância é uma benção!

    Agora a sério: ao centralizarem certas coisas na classe médica (e isto serve de exemplo para muita coisa) apenas conseguem empobrecer a medicina… sobrecarregando o médico com coisas que não lhe dizem respeito e não lhe dando tempo para fazer algo de realmente importante. Como beber café ou ler jornais!

    Não, agora mesmo a sério: a função de um enfermeiro não é só dar picas, também deviam ser autorizados a lavar o carro dos médicos.

    Prontos, eu calo-me! Que querem, estou bem disposto, só me saem anedotas…

    Bem, ainda tenho 4 doentes à espera de serem vistos, mais vale regressar às consultas. (Ai ai…)

  17. Enfermeiro não Vota PS says:

    Vamos fazer campanha onde são mais vulneráveis agora

    Enfermeiro não Vota PS
    Enfermeiro não Vota PS
    Enfermeiro não Vota PS
    Enfermeiro não Vota PS
    Enfermeiro não Vota PS

    …..

    E familiares e amigos também….

  18. Anonymous says:

    É verdade só do Norte, vao dez autocarros cheinhos .
    Vai ser um valente Manifestação.
    O Ministério da Saúde vai tremer.
    Vamos á luta mostrar que temos dignidade e orgulho em ser Enfermeiros.

  19. Anonymous says:

    Correm boatos que a Concentração foi desmarcada. NÃO É VERDADE.

    A CONCENTRAÇÃO MANTÉM-SE E COM RAZÕES ACRESCIDAS.

    Contrariamente ao que o Ministério da Saúde se tinha comprometido (como é habitual), até às 2h00, ainda não chegou a Nova Proposta reformulada que ficaram de enviar.

    A Reunião negocial mantém-se para hoje (dia 12) às 16h30 entre CNESE e MS

    No dia 13, às 11h30, NA CONCENTRAÇÃO, faremos a informação da reunião negocial.

    O momento de intensificar a luta está em marcha. Este é o momento da nossa Carreira … não será em Dezembro! Ou depois. E esta é a Carreira para a maior parte da nossa vida profissional, de cada um.

    E a Carreira diz respeito a todos.

  20. Anonymous says:

    Enfermeiros a realizar endoscopias em Portugal??!?! Its a joke??!! E como é que iriamos registar isso em CIPE?!?! Inexequivel!! Depois do que nos fizeram á profissão, esses senhores que julgam que sabem ensinar, e quando se aperceberam que afinal nada sabiam, lembraram-se de criar ” uma nova ciência”, depois de tudo isso…enfermeiros a realizar endoscopias?!?!? Bolas!! Mais depressa estaríamos a definir o padrão psicológico de apoio enquanto ser inanimado da fibra óptica danificada!!!! Até dói, o rumo que isto levou!!!

  21. ana says:

    Mais uma prova de que os enfermeiros estão tão descontentes com a sua profissão que necessitam de tarefas médicas para se sentirem alguém! O que ainda não perceberam é que, com isso, estão a tornar-se ainda mais empregados e subalternos! E estão a acumular mais tarefas… em muitos países são os médicos que colhem sangue… aqui são os enfermeiros que têm esse trabalho que não é pequeno. Acham que os médicos se inportam? Eu nem sequer me importava que fossem os enfermeiros a fazer gasimetrias… assim só teria de requisitar como requisito análises. Toda a gente sabe que um técnico de radiologia é que faz a TAC ou a RMN e sabe manipular o aparelho melhor que o médico. Tb os técnicos fazem muito bem ecocardiogramas e PFR. Acham que os médicos se importam com isso? Ficam com menos trabalho e só têm de fazer os relatórios ou assinar por baixo! Passaram a ter empregados para fazer essas tarefas que são menores! Os enfermeiros acham que são tarefas maiores, mas para os médicos são tarefas menores que entregariam rapidamente aos enfermeiros! Vocês têm tanta ansiedade de se sentirem superiores que até se sujeitam a subalternização e a meter-se em mais trabalhos! Não vão deixar de ser enfermeiros por isso, mas pelo menos querem sentir-se alguém como os enfermeiros dos intensivos que vestem uma bata branca ou uma farda e já se sentem superiores nos corredores! Por que é que não mudam para técnicos de saúde e aí já passam a fazer mais que os médicos!

  22. ana says:

    E só mais uma coisa… eu nem sequer vos devia estar a dar este tipo de conselhos, mas como médica respeito mais a vossa profissão que vocês próprios! Só vocês é que não se sabem dar valor, porque acreditem, os médicos sabem muito bem reconhecer um bom enfermeiro e sabem perfeitamente a diferença que isso faz. Tenho pena de vos ver em lutas aguerridas contra tudo e todos, quando no fundo vocês estão é mesmo contra a vossa profissão. Dignifiquem-na e saibam reconhecer o valor que tem. Porque não se preocupem, sem enfermeiros os médicos não trabalham. As UCIs ou alguns serviços fecham camas quando não há enfermeiros, mas não fecham quando há falta de médicos…

  23. Anonymous says:

    It’s so true…

  24. joao says:

    Será que esta discussão esgotou? Espero que não, assim como espero que os olhos dos enfermeiros se abram.
    Concordo com a Ana médica: aprendi e acredito que o enfermeiro tem por objecto o deficit em auto-cuidado do paciente, seja por ignorância ou por incapacidade ligada à doença. Sempre me pareceu que querer abarcar tarefas de tecnologia sofisticada nos tirava tempo e disponibilidade para a relação interpessoal, a meu ver o instrumento mais nobre e específico da abordagem profissional da nossa arte. Digo arte, sem problemas, para chamar a atenção para a unicidade e irrepetibilidade de cada intervenção.
    Compreendo os argumentos economicistas: os enfermeiros são mais baratos que os médicos. Em certos casos, por exemplo prescrição, ou melhor dizendo, manutenção de terapêuticas no caso de doentes crónicos, até vejo vantagens para o doente e para o acompanhamento de enfermagem, ou seja, o acompanhamento da capacidade que o doente tem de lidar com a sua doença crónica. Nestes casos, a alternãncia e a distribuição de consultas entre o médico e o enfermeiro parece-me correcta e pode ser feita com benefícios para o doente
    Agora, passar a fazer endoscopias, francamente, mais vale treinar endoscopistas. Em Moçambique também há técnicos de cirurgia que apresentam resultados iguais aos dos cirurgiões, treinar técnicos não é problema e parece óbvio que quanto mais fizerem melhor fazem, desde que não saiam daquilo para que foram treinados. Mas claro que este modo de fazer pressupõe exercício sob supervisão e isso é o contrário de autonomia profissional.
    Lembro-me bem do tempo em que colegas muito pouco diferenciados (auxiliares de enfermagem, meia dúzia de anos de escolaridade…) ficavam inchados porque o dotor os deixava suturar, sem perceber que nem era porque reconhecessem que o faziam melhor (o que às vezes acontecia, lá está, suturar coisas simples vai do treino…), mas porque podiam dedicar-se a coisas mais importantes, como ficar a ver TV ou a dormir…

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