COGITARE EM SAÚDE

17 Responses to 'Artigo Opinião Especialidades Em Enfermagem'

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1. Mm said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 01:22

   A organização por serviços de especialidade da área de Medicina não beneficia em nada o desenvolvimento profissional dos enfermeiros. Temos que ter especialidades nas áreas de saber em Enfermagem e o exemplo que deu do especialista no B.O. pode ser exactamente o mesmo da Urgência, já que a intervenção é ao doente em situação crítica. Isto permite que os enfermeiros possam prestar cuidados em mais do que um serviço de especialidade médica e isso é que fez com que fosse respeitada a competência dos enfermeiros portugueses em todos os países para onde colegas nossos têm emigrado, ao longo dos tempos.
   É demasiado limitativo quando se especializam enfermeiros que só possam prestar serviço num único serviço. Até mesmo para o próprio enfermeiro é benéfico o conhecimento e o exercício em situações e condições diversas.

2. enfermagemPT said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 01:22

   Mas o facto de tirar uma especialização não limita o enfermeiro em nada. Ele tem os conhecimentos gerais só que em determinada área é especialista.

   Agora se eu disser que sou especialista em saúde do adulto,sou especialista em quê concretamente….

3. Anonymous said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 01:23

   Por este andar nunca vou tirar a especialidade que quero, vai ser esperar e esperar…andamos mais lentos que um caracol.
   E as especialidades que existem é quase vira o disco e toca o mesmo

4. MN said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 01:23

   Só que só deve ser remunerado como especialista se estiver a exercer essa área de especialidade. Sendo especialista em saúde do adulto é especialista em saúde do adulto(ponto). Se for especialista em doenças respiratórias, ou ortopedia ou mesmo em doenças renais não pode exercer em qualquer serviço e portanto não pode ser remunerado como tal. As administrações serão cada vez mais economicistas e só porque eu gostaria de ser especilista nas unhas dos pés vou ter que trabalhar sempre para toda a vida em podologia, senão não ganho como especialista.

5. Lifepassenger said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 01:29

   Transcrevemos alguns dos comentários que surgiram no enfermagemPt.

   Espero que este tema seja de ampla discussão pois merece essa atenção.

   Pessoalmente concordo que as Especialidades no actual molde são um modelo caduco e que precisa urgentemente de revisão.

   Para tal a Ordem terá em mãos um trabalho de certificação de competências e de reconhecimento de conhecimentos, saberes e práticas especificas em cada área de saber da profissão e ciência.

   Claro que corremos o risco de nos tornarmos demasiado “específicos” mais que alternativas há ?

   Temos outros modelos externos com provas dadas e temos na prática clínica a necessidade de se ter um enfermeiro treinado e com conhecimento em determinada área nesse serviço. Mas na formação e na carreira isso não vigora !

   Agora quais as especialidades isso é outra discussão que gostarei de acompanhar e sugerir !

6. pedrojosesilva said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 10:41

   Para saber quais as especialidades que devem estruturar a profissão, devemos pensar em várias vertentes:

   O MDP contempla 5 dimensões de competências do enfermeiro especialista. Competêcias comuns do enfermeiro especialista (são 4 dimensões – deontologia e pratica legal, melhoria continua da qualidade, gestão dos cuidados e aprendizagens profissionais) e uma dimensão de competências espacífica (prestação de cuidados).

   Assim o que vai diferenciar os especialistas em termos de perfil é sobretudo o saber e a intervenção diferenciada da sua especialidade.

   Há outras competências acrescidas, além das clínicas especializadas. Essas não definem uma especialidade só mas são áreas com conhecimento próprio e que deverá ser averbado à cédula profissional. No meu ver, por exemplo a nutrição, estomaterapia, terapias alternativas etc…

   Mas como se distingue que um quadro de competências configura a estruturação de uma especialidade ou é um campo de competência acrescida???

   É uma questão de lógica ou uma questão de dinâmica dos profissionais que defendem essa área?

   As duas… não esperem que haja iluminados na OE ou em qualquer outro lugar, que tenham um conhecimento supremo do conjunto da profissão e das necessidades dos cidadãos.

   Na minha opinião, é trabalhando colectivamente em moldes associativos de forma a preencher os seguintes requisitos que a OE publica no documento LINK

   Para o reconhecimento de especialidades e decorrente do trabalho realizado, o Conselho de
   Enfermagem, define desde já, o conjunto de critérios que a seguir enuncia:
   ???? Respeita os referenciais da profissão promovendo um exercício profissional
   congruente com a conjuntura actual do conhecimento na Disciplina de Enfermagem,
   numa perspectiva de contínua expansão e aperfeiçoamento;
   ???? Circunscreve um domínio específico de Enfermagem;
   ???? Responde a fenómenos de Enfermagem comuns e/ou recorrentes de um grupo-alvo
   no sentido de obter ganhos em saúde;
   ???? Configura uma estratégia para a promoção da qualidade dos cuidados de
   Enfermagem;
   ???? O alvo de intervenção está definido de acordo com o Modelo de individualização
   aprovado e o campo de intervenção não coloca em risco de fragmentação da
   profissão e/ou limita o desenvolvimento da mesma;
   ???? O âmbito de intervenção profissional do enfermeiro especialista é delimitado pelo
   campo e respectivas áreas de intervenção;
   ???? O campo de intervenção demarca o espaço de actuação profissional do enfermeiro
   especialista atenuando a sobreposição entre especialidades;
   ???? O campo de intervenção responde simultaneamente à coexistência de necessidade e
   de solicitação em cuidados Enfermagem especializados;
   ???? Potencia o exercício profissional autónomo na área de especialidade.
   A partir dos critérios perspectiva-se a construção de uma matriz de validação que suporte a
   decisão do Conselho de Enfermagem no reconhecimento das especialidades de
   Enfermagem.

7. Vitor A. said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 17:23

   Por favor Divulguem.

   Esta Petição
   Assinatura on line pelo hospital de Ponte de Lima, para a manuntenção da Medicina Interna e Racio de Enfermagem

   Por favor assina e Divulga

   O link é este : http://www.peticaopublica.com/PeticaoVer.aspx?pi=PTL2009

   Obrigado

8. Anonymous said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 18:35

   bom artigo sim… desconhecia essa realidade nos outros países.. realmente os enf portugueses são mesmo muito bons.
   Ai este país… e… não querendo estar sempre a culpar o mesmo: será que a nossa Ordem não poderia olhar também para isto?
   enfim… até posso estar errado.. mas força aí.

9. Anonymous said,
   
   

   on June 12th, 2009 at 19:13

   E os Sindicatos também ou a carreira não esta na mesa

10. Gonçalo said,
    
    

    on June 12th, 2009 at 23:23

    Há umas semanas atrás, em conversa com um colega ele disse-me que o pensamento dos enfermeiros portugueses é divergente em vez de convergente, querendo saber de tudo um pouco em vez de afunilar o seu saber e de se especializar sobre uma determinada área mais específica. Vem de encontro à questão das especialidades, segundo o que o autor deste artigo de opinião refere, deverá existir um maior afunilamento do saber, especificando-se consoante as necessidades do serviço. Trabalhando num serviço de bloco operatório até posso concordar, nomeadamente na especialização nas áreas de anestesia e instrumentação, no entanto tenho algumas reservas quanto aos efeitos de tamanha especialização, será que não estariamos a afunilar demais e a ignorar os modelos holísticos em enfermagem?
    Fica lançada a questão…

    Sérgio e Vera, obrigado pelo apoio demonstrado no meu blogue, andei longe destas lides porque estive de férias e sem internet durante algum tempo, no entanto estou de regresso

    Um abraço e fiquem bem;)

11. Joaquim said,
    
    

    on June 13th, 2009 at 01:19

    1. Com tantas especialidades, sobreponíveis às especialidades médicas,e organizados de acordo com o poder/saber médico, vamos apenas ter uma enfermagem modelada/subordinada ao conhecimento médico.
    O que precisa de saber um enfermeiro de urologia que seja diferente da oftalmologia? Claro, são doenças diferentes… precisa saber patologia. E os cuidados de enfermagem? ah! num é preciso saber fazer algaliações e no outro colocar adequadamente os colírios…(LOL) Não será a administração terapêutica, qualquer que seja, uma competência básica e enfermagem ?
    2. Muitas das “especialidades” referidas não são de facto especialidades. Como matron ou research… onde foi buscar a lista?
    3. Já agora, quem quer ser especialista em “Diagnóstico por Imagem”? isto é enfermagem?

    Cumprimentos

12. andré said,
    
    

    on June 13th, 2009 at 01:24

    O problema é que se não tivermos especificidade o mercado de trabalho não se compadece disso e nos somos irrelevantes.

    Prefiro especificidade que nada.

13. Lifepassenger said,
    
    

    on June 14th, 2009 at 02:21

    Penso que mais cedo ou mais tarde tenderemos a evoluir as especialidades no sentido em que actualmente evoluíram algumas das associações de enfermagem.

    Isto porque estas perceberam que tinham conhecimentos específicos em determinada área do saber em Enfermagem e sentiram a necessidade de defender os seus saberes e actuações.

14. zeus said,
    
    

    on June 14th, 2009 at 15:27

    A questão de fundo é que os enfermeiros NÃO são polivalentes, como muitos querem fazer crer. Também não podemos dissociar o saber clínico da “especialidade” onde desempenhamos as nossas funções do saber de enfermagem, antes temos de conseguir conciliar ambos e aproveitar esses conhecimentos para construir uma base sólida.

    Não podemos ser tão ambiciosos (arriscaria mesmo dizer, obtusos) a pensar que só vamos exercer enfermagem autónoma, não é isso que se passa na realidade, mas não é de todo uma forma de subserviência como alguns prontamente se apressam a dizer. Trabalhamos com outras classes profissionais em prol do doente e vejo-os como meus pares nessa missão. Partilhamos informação e tomamos decisões conjuntas sobre o doente. Mas para atingir este nível de cooperação é preciso demonstrarmos que estamos à altura, é preciso que tenhamos conhecimentos profundos sobre a área (“especialidade”) onde desempenhamos as nossas funções, ao invés de querer saber de tudo um pouco.

    E já que o SNS está organizado por áreas médicas, então porque não adoptarmos nós próprios o mesmo modelo de especialidades? (Para os mais acérrimos defensores dos modelos de enfermagem, isto NÃO implica adoptar o modelo biomédico).

    Como enfermeiro do serviço de Nefrologia, os conhecimentos específicos que tenho vindo a adquirir ao longo dos anos, são de facto na área da nefrologia e do doente com patologia renal e não de oftalmologia ou cardiologia ou outra especialidade qualquer.

15. Filipe said,
    
    

    on June 17th, 2009 at 14:59

    Eu as vezes dá-me vontade de chorar.
    Parece ser que os enfermeiros se vao especializar em idades. bom eu ja tive a oportunidade de dizer a essas pessoas da Ordem que os serviços do hospital nao estao organizados assim.
    Existem serviços de urgencia , BO, UCI, serviços de medicina e cirurgia , ortopedia consulta externa etc etc….
    E estes iluminados falam em especilista em adulto, idoso, criança, tenham paciencia.
    As especilidades sao por si só redutoras, um especialista é alguem que sabe muito de algo mais especifico. mas claro na enfermagem toca a inventar . O que quer dizer especilista no adulto…. eu digo-vos: NADA. Nao quer dizer nada.
    devia haver especialidades em Urgencistas, bloquistas, intensivistas, espevilista na consulta externa , na medicina interna e na cirurgia . Isso sim seriam especialidades, nas quais os colegas se podiam rever…
    Pensem nisso…

16. VERA said,
    
    

    on June 18th, 2009 at 00:14

    Que raio de especialidade é esta? “Saúde do Adulto” estão a gozar comigo? isto é uma generalidade?Está tudo louco?

17. Anonymous said,
    
    

    on June 18th, 2009 at 17:17

    Vamos aprovar o MDP para depois pensarmos em novas especialidades, que serão possiveis, basta propor e vota-las!

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